Воспитан на старой школе врачей-фронтовиков
29-11-2013, 13:27 Категория: Общество
1 362
4
Алексей Дубовский считает, что перекосы современной медицины идут от Сталина
«Кыштымский рабочий» открывает новую рубрику «Личность». Это будут откровения тех, кто называет вещи своими именами, у кого есть своя гражданская позиция. И первое слово мы решили предоставляем почётному гражданину города Кыштыма Алексею Игнатьевичу ДУБОВСКОМУ.
Про ошибки
В медицине я отработал пятьдесят с лишним лет. Хирургом – ровно сорок. Первый раз зашёл в операционную 26 июля 1969 года. Последний – в тот же день, 26 июля, но уже 2009-го. Какие операции запомнились? Неудачные. Именно после них поднимаешь литературу, разбираешь ситуацию с коллегами, анализируешь, прокручиваешь, задаёшься вопросами: что надо было сделать по-другому, где допустил ошибку. Цель «самокопания» одна – не допустить повтора... Однажды оперировал 12-летнего мальчика. У него после остеомиелита деформировалась голень. Одна нога стала короче другой на семь сантиметров. Дополнительная сложность – кривизна конечности. Я применил аппарат Илизарова. Методика эта тогда только разрабатывалась и сама клиника доктора лишь формировалась. Но по молодости своей я был несколько авантюрен и хотел внести какую-то новизну. Забыл, что лучшее – враг хорошего. Операция прошла успешно, однако послеоперационный период принёс осложнения. Сам себе я тогда вынес приговор – сработал непрофессионально. И ещё дал зарок: никогда, ни при каких обстоятельствах нельзя самообольщаться. Нужно всю жизнь помнить слова Сократа: «Чем больше я узнаю, тем больше понимаю, что я ничего не знаю».
Про стойкость
Для человека моей профессии стойкость – не последнее качество. Не в переносном, нравственном смысле, а в прямом. Хирург должен быть выносливым, чтобы не по одному часу стоять у операционного стола. А мне однажды довелось отстоять половину суток... Четверо корейцев-коммерсантов отправились на рынок Екатеринбурга. Чтобы поспеть к утру, поехали ночью. На повороте у Косого моста, прозванного за количество аварий Бермудским треугольником, они попали в ДТП. Всех четверых с открытыми переломами голеней, рёбер, повреждениями лёгких, черепно-мозговыми травмами доставили в кыштымскую травматологию. Меня вызвали из дома. Захожу – все лежат на каталках. Поступил, как на войне: определил самого тяжёлого, с него и начал. Встал к столу в четыре утра и не отходил до четырёх вечера. Одному из пострадавших пришлось удалять мелкие кости разбитого черепа. Все четверо тогда прошли через мои руки. И все выжили. Без физических и психических последствий. Ближе к осени (а дело было летом) их выписали. На реабилитацию отправили в Челябинск, а они очень просились обратно, в Кыштым. Перед отъездом навестили меня, вручили огромный букет цветов.
Про подношения
Вы меня вынудили затронуть щепетильную тему. Да, нас, врачей, благодарят. Особенно когда спасаешь ребёнка. В этом случае родители готовы всё отдать. Идёшь по коридору, а тебе норовят сунуть в карман конвертик. Как я поступал? Тут же возвращал! Я воспитан на старой школе врачей-фронтовиков. Они, прошедшие войну в прифронтовых госпиталях, понятия не имели ни о какой мзде, тем более денежной. Цветы – это пожалуйста! Но ни более того. Также не приемлю, когда пытаются отблагодарить до операции. В таких случаях отвечаю: «Я – человек верующий. Мой святой – «небесный» хирург, доктор медицинских наук, архиепископ Лука (Войно-Ясенецкий)». Это, между прочим, реальный человек, до войны отбывший 16 лет в сталинских лагерях. Он и там ходил в рясе. В войну работал в госпиталях, написал книгу «Очерки гнойной хирургии», по которой учатся и сейчас. Мне подарили икону с его ликом. И разве я могу предать своего святого, принимая подношения!? Ещё я верю в приметы: вдруг операция не получится, а «аванс» ты уже получил... Но после выписки с врачом, порой, забывают даже поздороваться. Кстати, по поводу благодарности среди хирургов ходила такая шутка. Если какому-то непьющему врачу (а такие раньше встречались) вручали бутылку коньяка с шоколадкой, тот не без юмора реагировал: «Что же это они мои деньги на всякую ерунду тратят!»
Про веру
Сейчас принято критиковать прошлое, тем более – есть за что. Скажу без преувеличения: тогда мы жили в рабстве. Ещё полвека назад колхозники не имели паспортов. А это значит, что они не могли уехать из своего колхоза-совхоза. Я паспорт получил в 17 лет, и то потому, что к нам в Казахстан, где я тогда жил, «пришла» целина. А на целине должны были работать добровольцы, то есть свободные люди. И всё же при всей тогдашней закрытости общества у людей сохранялись вера, надежда на лучшее. Строились какие-то планы, намечалась линия горизонта, которая, правда, по приближению всё отдалялась. После перестройки, а затем и развала СССР, всё оказалось порушено. Помимо экономики, потеряна вера во власть, в людей, даже в близких, а некоторые потеряли веру в себя. Надежда промелькнула в августе 1991-го, когда на смену Горбачёву пришёл Ельцин. Подумалось: ну вот, наконец-то период бесконечной болтовни и махрового бюрократизма сменится реальными делами. Но оказалось, что это был государственный переворот, направленный на смену власти. А дальше – ваучеризация, приватизация, обнищание одних и непомерное обогащение других. И горькая констатация факта: наша власть – не для людей.
Про заботу
Ещё горше сознавать, что вымываются профессионалы. Причём, на самом высоком уровне. Кто на протяжении последних лет после академика Чазова возглавлял здравоохранение? Зурабов! Он врач, что ли? Голикова! Она вообще понятия о медицине не имела. Сейчас Скворцова. Ну, она врач, но человек несамостоятельный. Да что далеко ходить, возьмите нашего областного министра. Где он сейчас? Под уголовной статьёй за казнокрадство!
А в прошлом, как бы мы его не клеймили, отношение к медицине было иное... Глухая казахская деревня, 200 километров от ближайшего города. И в этой деревне – больница, а не какой-то сегодняшний фельдшерско-акушерский пункт. При больнице – 20 га земли, лошади, скотный двор. Персонал сам пахал землю, сеял, собирал урожай. Содержали себя, кормили больных. Денег во время войны и после неё не было, но медицину не губили. То есть была определённая забота о людях. А сейчас... Я не говорю о Кыштыме – нам в какой-то степени повезло. Я горжусь своим городом и своей больницей. В течение нескольких десятилетий сохраняется ядро коллектива. Мне удалось подготовить себе достойную замену. И скажу так: не всё решают деньги. Процентов на девяносто всё зависит от самого человека. А ещё – от местной власти. Разве плохо, что врачам в Кыштыме за один год выделено три квартиры? Хотя, конечно, кадровый голод в больнице невероятный. В 2012 году на 19 терапевтических участков было всего восемь врачей.
Про политику
Спросите, откуда такая «недостача» врачей? Куда деваются медики, если институты исправно выпускают их ежегодно сотнями? Отвечу: большинство выпускников в медицину не идут! И дело не только в ликвидации системы распределения, когда после института надо было отработать три года по специальности. Сама ставка врача вызывает, мягко говоря, недоумение. Кто согласится работать за 3950 рублей!? Даже до прожиточного минимума не дотягивает. А пошло это всё, говорят, от Иосифа Виссарионовича. После войны надо было поднимать разрушенную страну: восстанавливать промышленность, сельское хозяйство, образование, здравоохранение. На всё требовались большие средства. И вот на приём к Сталину приходят министры различных ведомств со своими выкладками. Настала очередь министра здравоохранения. Он жалуется: больно низкая ставка выделена врачам, всего 45 рублей. На такие деньги не проживёшь. Вождь в свойственной ему лаконичной манере изрёк: «Хорошего врача народ прокормит. А плохие нам не нужны». Не с той ли поры и был дан старт тем самым «благодарностям» от пациентов, о которых мы с вами говорили выше!?
Про выбор
И всё же по натуре я оптимист. Да, негатива у нас предостаточно. Но по моему наблюдению, большинство проблем заключено, повторюсь, в самом человеке. Многое зависит от его позиции, от его настроя, от его выбора. Нередко ко мне во время избирательных кампаний походили медсёстры и спрашивали: «Алексей Игнатьевич, подскажите, за кого голосовать?» Я говорил: «Если вас всё устраивает, отдавайте голос тем, кто сегодня у власти. Если нет, смотрите сами, поверьте тому, кто что-то уже реально делает, а не сулит «золотые горы». Хорошего вокруг немало. Я веду уроки патриотизма с учениками старших классов, и каждый раз радуюсь: какие они разумные, открытые, деятельные, любящие свою Родину. Только куда все эти качества после школы деваются?..
ИЗ БИОГРАФИИ
Алексей Игнатьевич Дубовский родился 19 января 1939 года в Кокчетавской области Казахской ССР. Окончил Свердловский медицинский институт. Работал детским хирургом в Свердловске в клинической больнице. В Кыштыме создал травматологическое отделение, заведующим которого проработал около 25 лет. Врач высшей категории. Жена – Нина Петровна. Сын Вячеслав – менеджер. Двое внуков – Алексей и Антон.
